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Lenvatinib in Patients With Advanced Grade 1/2 Pancreatic and Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors: Results of the Phase II TALENT Trial (GETNE1509).

Capdevila J, Fazio N, Lopez C, Teulé A, Valle JW, Tafuto S, Custodio A, Reed N, Raderer M, Grande E, Garcia-Carbonero R, Jimenez-Fonseca P, Hernando J, Bongiovanni A, Spada F, Alonso V, Antonuzzo L, Spallanzani A, Berruti A, La Casta A, Sevilla I, Kump P, Giuffrida D, Merino X, Trejo L, Gajate P, Matos I, Lamarca A, Ibrahim T.J Clin Oncol. 2021 Jul 10;39(20):2304-2312. doi: 10.1200/JCO.20.03368. Epub 2021 May 4.PMID: 33945297 Clinical Trial.

Everolimus in Pancreatic Neuroendocrine Carcinomas G3.

Panzuto F, Rinzivillo M, Spada F, Antonuzzo L, Ibrahim T, Campana D, Fazio N, Delle Fave G.Pancreas. 2017 Mar;46(3):302-305. doi: 10.1097/MPA.0000000000000762.PMID: 28099254

Somatostatin analogs in pregnant patients with neuroendocrine tumor.

Anticancer Drugs. 2020 Nov;31(10):1096-1098. doi: 10.1097/CAD.0000000000000967.PMID: 32590392

Meoni G, Giommoni E, Petreni P, Pillozzi S, Mazzoni F, Pellegrini E, Brugia M, Lunghi A, Muto A, Antonuzzo L.

Irinotecan-based chemotherapy in extrapulmonary neuroendocrine carcinomas: survival and safety data from a multicentric Italian experience.

Bardasi C, Spallanzani A, Benatti S, Spada F, Laffi A, Antonuzzo L, Lavacchi D, Marconcini R, Ferrari M, Rimini M, Caputo F, Santini C, Cerma K, Casadei-Gardini A, Andrikou K, Salati M, Bertolini F, Fontana A, Dominici M, Luppi G, Gelsomino F.Endocrine. 2021 Dec;74(3):707-713. doi: 10.1007/s12020-021-02813-y. Epub 2021 Jul 6.PMID: 34231124

A Machine Learning Decision Support System (DSS) for Neuroendocrine Tumor Patients Treated with Somatostatin Analog (SSA) Therapy.

Hasic Telalovic J, Pillozzi S, Fabbri R, Laffi A, Lavacchi D, Rossi V, Dreoni L, Spada F, Fazio N, Amedei A, Iadanza E, Antonuzzo L.Diagnostics (Basel). 2021 Apr 28;11(5):804. doi: 10.3390/diagnostics11050804.PMID: 33925256

Critical focus on mechanisms of resistance and toxicity of m-TOR inhibitors in pancreatic neuroendocrine tumors.

Antonuzzo L, Del Re M, Barucca V, Spada F, Meoni G, Restante G, Danesi R, Di Costanzo F, Fazio N.Cancer Treat Rev. 2017 Jun;57:28-35. doi: 10.1016/j.ctrv.2017.05.001. Epub 2017 May 11.

Temozolomide alone or in combination with capecitabine in patients with advanced neuroendocrine neoplasms: an Italian multicenter real-world analysis.

Spada F, Maisonneuve P, Fumagalli C, Marconcini R, Gelsomino F, Antonuzzo L, Campana D, Puliafito I, Rossi G, Faviana P, Messerini L, Barberis M, Fazio N.Endocrine. 2021 Apr;72(1):268-278. doi: 10.1007/s12020-020-02421-2. Epub 2020 Jul 22.PMID: 32700133

Morphological Factors Related to Nodal Metastases in Neuroendocrine Tumors of the Appendix: A Multicentric Retrospective Study.

Brighi N, La Rosa S, Rossi G, Grillo F, Pusceddu S, Rinzivillo M, Spada F, Tafuto S, Massironi S, Faggiano A, Antonuzzo L, Santini D, Sessa F, Maragliano R, Gelsomino F, Albertelli M, Vernieri C, Panzuto F, Fazio N, De Divitiis C, Lamberti G, Colao A, Fave GD, Campana D.Ann Surg. 2020 Mar;271(3):527-533. doi: 10.1097/SLA.0000000000002939.PMID: 29995678

Sunitinib in patients with pre-treated pancreatic neuroendocrine tumors: A real-world study.

Rinzivillo M, Fazio N, Pusceddu S, Spallanzani A, Ibrahim T, Campana D, Marconcini R, Partelli S, Badalamenti G, Brizzi MP, Catena L, Schinzari G, Carnaghi C, Berardi R, Faggiano A, Antonuzzo L, Spada F, Gritti S, Femia D, Gelsomino F, Bongiovanni A, Ricci S, Brighi N, Falconi M, Delle Fave G, Panzuto F.Pancreatology. 2018 Mar;18(2):198-203. doi: 10.1016/j.pan.2018.01.005. Epub 2018 Jan 12.

A classification prognostic score to predict OS in stage IV well-differentiated neuroendocrine tumors.

Pusceddu S, Barretta F, Trama A, Botta L, Milione M, Buzzoni R, De Braud F, Mazzaferro V, Pastorino U, Seregni E, Mariani L, Gatta G, Di Bartolomeo M, Femia D, Prinzi N, Coppa J, Panzuto F, Antonuzzo L, Bajetta E, Brizzi MP, Campana D, Catena L, Comber H, Dwane F, Fazio N, Faggiano A, Giuffrida D, Henau K, Ibrahim T, Marconcini R, Massironi S, Žakelj MP, Spada F, Tafuto S, Van Eycken E, Van der Zwan JM, Žagar T, Giacomelli L, Miceli R; NEPscore Working Group.Endocr Relat Cancer. 2018 Jun;25(6):607-618. doi: 10.1530/ERC-17-0489. Epub 2018 Mar 20.

Randomised phase II trial of CAPTEM or FOLFIRI as SEcond-line therapy in NEuroendocrine CArcinomas and exploratory analysis of predictive role of PET/CT imaging and biological markers (SENECA trial): a study protocol.

Bongiovanni A, Liverani C, Pusceddu S, Leo S, Di Meglio G, Tamberi S, Santini D, Gelsomino F, Pucci F, Berardi R, Lolli I, Bergamo F, Ricci S, Foca F, Severi S, Ibrahim T; SENECA Study Team Investigators.BMJ Open. 2020 Jul 19;10(7):e034393. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034393.PMID: 32690499 

A Phase II Study of BEZ235 in Patients with Everolimus-resistant, Advanced Pancreatic Neuroendocrine Tumours.

Fazio N, Buzzoni R, Baudin E, Antonuzzo L, Hubner RA, Lahner H, DE Herder WW, Raderer M, Teulé A, Capdevila J, Libutti SK, Kulke MH, Shah M, Dey D, Turri S, Aimone P, Massacesi C, Verslype C.Anticancer Res. 2016 Feb;36(2):713-9.PMID: 26851029 

Oxaliplatin-Based Chemotherapy in Advanced Neuroendocrine Tumors: Clinical Outcomes and Preliminary Correlation with Biological Factors.

Spada F, Antonuzzo L, Marconcini R, Radice D, Antonuzzo A, Ricci S, Di Costanzo F, Fontana A, Gelsomino F, Luppi G, Nobili E, Galdy S, Cella CA, Sonzogni A, Pisa E, Barberis M, Fazio N.Neuroendocrinology. 2016;103(6):806-14. doi: 10.1159/000444087. Epub 2016 Jan 21.PMID: 26789262 

Metformin Use Is Associated With Longer Progression-Free Survival of Patients With Diabetes and Pancreatic Neuroendocrine Tumors Receiving Everolimus and/or Somatostatin Analogues.

Pusceddu S, Vernieri C, Di Maio M, Marconcini R, Spada F, Massironi S, Ibrahim T, Brizzi MP, Campana D, Faggiano A, Giuffrida D, Rinzivillo M, Cingarlini S, Aroldi F, Antonuzzo L, Berardi R, Catena L, De Divitiis C, Ermacora P, Perfetti V, Fontana A, Razzore P, Carnaghi C, Davì MV, Cauchi C, Duro M, Ricci S, Fazio N, Cavalcoli F, Bongiovanni A, La Salvia A, Brighi N, Colao A, Puliafito I, Panzuto F, Ortolani S, Zaniboni A, Di Costanzo F, Torniai M, Bajetta E, Tafuto S, Garattini SK, Femia D, Prinzi N, Concas L, Lo Russo G, Milione M, Giacomelli L, Buzzoni R, Delle Fave G, Mazzaferro V, de Braud F.Gastroenterology. 2018 Aug;155(2):479-489.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.010. Epub 2018 Apr 13.PMID: 2965583

Prognostic impact of the cumulative dose and dose intensity of everolimus in patients with pancreatic neuroendocrine tumors.

Berardi R, Torniai M, Pusceddu S, Spada F, Ibrahim T, Brizzi MP, Antonuzzo L, Ferolla P, Panzuto F, Silvestris N, Partelli S, Ferretti B, Freddari F, Gucciardino C, Testa E, Concas L, Murgioni S, Bongiovanni A, Zichi C, Riva N, Rinzivillo M, Brunetti O, Giustini L, Di Costanzo F, Delle Fave G, Fazio N, De Braud F, Falconi M, Cascinu S.Cancer Med. 2017 Jul;6(7):1493-1499. doi: 10.1002/cam4.1028. Epub 2017 May 25.PMID: 28547856

Peptide receptor radionuclide therapy with (177)Lu-DOTATATE in advanced bronchial carcinoids: prognostic role of thyroid transcription factor 1 and (18)F-FDG PET.

Ianniello A, Sansovini M, Severi S, Nicolini S, Grana CM, Massri K, Bongiovanni A, Antonuzzo L, Di Iorio V, Sarnelli A, Caroli P, Monti M, Scarpi E, Paganelli G.Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016 Jun;43(6):1040-6. doi: 10.1007/s00259-015-3262-8. Epub 2015 Nov 27.PMID: 2661142

Per ottenere maggiori informazioni, o per assistenza telefonare al numero verde regionale gratuito 800 880101, attivo dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 18.00. Chiuso il sabato e la domenica.

Le neoplasie neuroendocrine (NEN) sono un gruppo eterogeneo di tumori che originano dalle cellule endocrine che sono presenti a livello di diversi organi, più frequentemente intestino, stomaco, pancreas o polmoni.

A seconda delle caratteristiche morfologiche (grado di differenziazione) e della attività di replicazione che viene misurata con il ki67 e/o l’indice mitotico si distinguono nell’ambito delle NEN i tumori neuroendocrini (NET) ed i carcinomi neuroendocrini (NEC).

Inoltre in relazione alla capacità della neoplasia di secernere alcuni ormoni si distinguono forme funzionanti e forme non funzionanti.

La diagnosi è spesso tardiva perché i sintomi di esordio sono spesso confusi con patologie a maggiore incidenza (ansia, depressione, sindrome del colon irritabile etc).

La diagnosi è sempre istologica e deve essere eseguita da parte di un patologo esperto in quanto le informazioni del referto istologico sono fondamentali per le successive decisioni terapeutiche.

Tutte le decisioni terapeutiche devono essere prese all’interno di team multidisciplinare e possono comprendere la chirurgia, la radioterapia, terapie locoregionali, trattamenti ormonali e trattamenti sistemici che possono comprendere la chemioterapia e trattamenti target.

Recentemente è possibile anche in AOU Careggi trattare i pazienti con la terapia radiometabolica (PRRT).

Per la stadiazione oltre alla radiologia tradizionale è indispensabile una medicina nucleare in grado si eseguire imaging funzionale (PET con gallio ⁶⁸).

Prof. Lorenzo Antonuzzo - AOU Careggi, Oncologia Medica

Wednesday 02 November 2022